經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者 初磊
經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者從中共山東省委宣傳部10月11日上午舉行的發(fā)布會(huì)上獲悉,黨的十八大以來山東持續(xù)深化醫(yī)改,積極推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,突出抓好“五項(xiàng)制度”建設(shè),努力緩解群眾看病難、看病貴問題,深化醫(yī)改取得明顯成效。
進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。加快推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,開展了3輪為期9年的城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院活動(dòng),全面帶動(dòng)縣醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平。在加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),努力做到大病重病在省內(nèi)解決,一般的病在市、縣解決,頭疼腦熱在鎮(zhèn)、村解決。目前,全省共組建城市醫(yī)療集團(tuán)153個(gè),數(shù)量居全國(guó)第二;組建縣域醫(yī)共體211個(gè),實(shí)現(xiàn)縣(市)全覆蓋,基層診療量占比居全國(guó)前列。
進(jìn)一步推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。全部取消公立醫(yī)院藥品和耗材加成,逐步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,群眾看病貴問題得到減輕。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院藥占比降至30%左右,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)收入同比增長(zhǎng)9.48%。
進(jìn)一步推進(jìn)全民醫(yī)療保障制度建設(shè)。積極推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)和按病種分值付費(fèi)(DIP)醫(yī)保支付方式改革,是全國(guó)唯一一個(gè)DRG和DIP改革試點(diǎn)覆蓋所有地市的省份,目前已全部啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi)。加快完善多元復(fù)合式支付方式改革,基本醫(yī)保報(bào)銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上,居民大病保險(xiǎn)最低段報(bào)銷比例提高到60%。
進(jìn)一步推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,建立省短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制,制定省短缺藥品和易短缺重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品清單,依托短缺藥品信息直報(bào)系統(tǒng),建立覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)和哨點(diǎn)人群的多源信息監(jiān)測(cè)機(jī)制。深化藥品招采、價(jià)格、支付方式改革,推進(jìn)集中帶量采購(gòu)制度化、常態(tài)化,集采藥品價(jià)格比改革前的2018年平均降價(jià)50%以上。
進(jìn)一步推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。出臺(tái)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督管理制度,健全橫向到邊、縱向到底的省市縣鄉(xiāng)村“四級(jí)五層”監(jiān)督執(zhí)法體系,法治化、規(guī)范化、常態(tài)化管理成效更加明顯。連續(xù)開展提質(zhì)增效年、深化落實(shí)年、任務(wù)攻堅(jiān)年等活動(dòng),監(jiān)督覆蓋率達(dá)到99.7%。