經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者 初磊
7月7日下午，山東省政府新聞辦舉行《山東省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)方案》解讀發(fā)布會(huì)。經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，《建設(shè)方案》包括總體目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、實(shí)施步驟、保障措施四個(gè)部分�？傮w目標(biāo)提出，以示范區(qū)建設(shè)為引領(lǐng)，到2025年，實(shí)現(xiàn)“六個(gè)進(jìn)一步”，即中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全、特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步彰顯、傳承創(chuàng)新能力進(jìn)一步強(qiáng)化、產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)一步增強(qiáng)、治理體系和治理能力進(jìn)一步優(yōu)化、居民健康水平的中醫(yī)藥貢獻(xiàn)度進(jìn)一步提升。
《建設(shè)方案》明確了示范區(qū)重點(diǎn)任務(wù)，包括6個(gè)“必答題”和3個(gè)“特色卷”，其中“必答題”7個(gè)省(市)均需開(kāi)展，“特色卷”由國(guó)家中醫(yī)藥管理局根據(jù)各省(市)工作實(shí)際分別確定。按照國(guó)家要求，我省確定了9項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。
6個(gè)“必答題”對(duì)應(yīng)的重點(diǎn)任務(wù):
健全中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展治理體系。加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善中醫(yī)藥管理體系，加大對(duì)中醫(yī)藥工作投入力度。
建設(shè)高水平中醫(yī)藥服務(wù)體系。聚焦“全覆蓋”建設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)體系，推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)能力提檔升級(jí)和中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展，打造齊魯青少年健康服務(wù)品牌。
改革中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。深化中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域規(guī)劃布局向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，推廣中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi)改革。
深化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革。改革中醫(yī)藥院校教育，推進(jìn)“三經(jīng)傳承”提檔升級(jí)，創(chuàng)新多渠道中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。
強(qiáng)化中藥質(zhì)量全流程監(jiān)管。推進(jìn)“中藥突破”計(jì)劃，加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管，探索中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)全過(guò)程追溯體系建設(shè)。
構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評(píng)價(jià)機(jī)制。強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的中醫(yī)醫(yī)院辦院模式和服務(wù)功能，健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才、科研和地方中醫(yī)藥發(fā)展成效評(píng)價(jià)機(jī)制。
3個(gè)“特色卷”對(duì)應(yīng)的重點(diǎn)任務(wù)：
深化中醫(yī)醫(yī)保支付制度改革。醫(yī)保支付方式改革向中醫(yī)傾斜，支持日間中醫(yī)病房服務(wù)模式，支持中醫(yī)特色專科和中醫(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。深化基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。進(jìn)一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，打造齊魯中醫(yī)藥�？平ㄔO(shè)品牌，提升基層智慧中醫(yī)藥建設(shè)水平。強(qiáng)化中醫(yī)藥文化建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究保護(hù)和文化宣傳教育陣地建設(shè)，深入開(kāi)展中醫(yī)藥文化普及推廣和“中醫(yī)藥伴我成長(zhǎng)”行動(dòng)，打造中醫(yī)藥文化品牌和名片。
為加快形成一批標(biāo)志性改革創(chuàng)新成果，在全國(guó)發(fā)揮示范作用，山東科學(xué)規(guī)劃實(shí)施步驟，分為改革試點(diǎn)、全面推廣、總結(jié)評(píng)估三個(gè)階段，力爭(zhēng)一年全面起勢(shì)，兩年塑成優(yōu)勢(shì)，三年建成高地。
為確保示范區(qū)建設(shè)取得實(shí)效，還從完善支持政策、強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估、營(yíng)造良好氛圍等方面提出了保障措施。
經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，《建設(shè)方案》中的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)是“改革中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策”，山東采取了一系列措施：
充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿調(diào)節(jié)作用，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展：醫(yī)保總額向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其牽頭組建的緊密型縣域醫(yī)共體傾斜，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源下沉。DRG/DIP醫(yī)保支付方式改革向中醫(yī)傾斜，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療服務(wù)。醫(yī)保報(bào)銷比例傾斜，鼓勵(lì)有條件的市探索提高國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)�？坪椭嗅t(yī)特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷比例。抓住國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心和國(guó)家醫(yī)學(xué)中心在我省建設(shè)的契機(jī)，對(duì)兩個(gè)中心在醫(yī)保支付政策上傾斜，促進(jìn)形成“頭雁效應(yīng)”，帶動(dòng)全省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。
充分發(fā)揮醫(yī)保政策引導(dǎo)作用，促進(jìn)中醫(yī)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展：優(yōu)先調(diào)整療效明顯、特色突出、體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值的中醫(yī)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，放開(kāi)知名專家診察費(fèi)、中藥熏洗治療等項(xiàng)目?jī)r(jià)格。開(kāi)辟新增中醫(yī)項(xiàng)目審核綠色通道，加快對(duì)國(guó)醫(yī)大師等名中醫(yī)個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)方法的審核立項(xiàng)進(jìn)度。將中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目和適宜新技術(shù)納入醫(yī)保支付，符合規(guī)定的中醫(yī)治未病項(xiàng)目、煎藥費(fèi)等自費(fèi)中醫(yī)項(xiàng)目允許通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，滿足群眾就醫(yī)和中醫(yī)診療技術(shù)發(fā)展需要。率先開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi)，省級(jí)推廣病種達(dá)到20種，數(shù)量全國(guó)最多。
充分發(fā)揮醫(yī)�；饝�(zhàn)略性購(gòu)買作用，促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展：成立了省際中藥(材)采購(gòu)聯(lián)盟，并與三明采購(gòu)聯(lián)盟合并，由山東牽頭開(kāi)展全國(guó)首單中藥飲片省際聯(lián)采工作，2022年將完成首批21種飲片聯(lián)采，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)群眾可以少花錢吃好藥。中藥配方顆粒實(shí)行掛網(wǎng)陽(yáng)光公開(kāi)交易，條件成熟時(shí)將開(kāi)展集中帶量采購(gòu)，以量換價(jià)，讓群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中藥配方顆粒。將符合條件的中藥飲片、中藥配方顆粒、治療性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，提高中藥產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
