種一口好牙不亞于買輛寶馬車,如何倒逼種植牙費(fèi)用下降,推動種植牙集采,受到關(guān)注。
8月18日晚間,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》,目的是想解決口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問題。
在種植牙收費(fèi)中,耗材占了比例的三分之一,醫(yī)療服務(wù)價(jià)等占了三分之二左右。
該征求意見稿明確提出,一要規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式;二是強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控;三是精心組織開展種植牙耗材集中采購;四是實(shí)施口腔種植收費(fèi)綜合治理。
在強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控上,意見稿規(guī)定種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)等口腔種植項(xiàng)目實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的地區(qū),醫(yī)療保障部門在規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目的同時(shí),重新制定公布政府指導(dǎo)價(jià)。
在開展種植牙耗材集中采購方面,意見稿已提出組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟、廣泛發(fā)動各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加、如實(shí)準(zhǔn)確填報(bào)種植體采購需求量。
集采有助于推動種植牙耗材價(jià)格大降。近期CIC灼識咨詢合伙人王文華表示,以往的集采是針對已經(jīng)納入醫(yī)保的品種,如藥品集采和器械耗材集采,但種植牙仍屬于醫(yī)保目錄外集采。另外,以往的采購主體通常是公立醫(yī)院,而種植牙耗材的采購主體是民營醫(yī)院,這也加劇了種植牙集采的難度。因此,如何推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與種植牙集采,面臨挑戰(zhàn)。
從目前來看,醫(yī)保局也正在解決如何提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采積極性的問題。
該意見稿明確表示,由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟,各省份均應(yīng)參加。各省分別組織省內(nèi)參加本次集采的公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)種植牙耗材的采購需求。填報(bào)需求量原則上不得低于上一年度實(shí)際采購量,同時(shí)前瞻性考慮種植牙需求增長的因素,確保報(bào)量準(zhǔn)確合理,促進(jìn)更好實(shí)現(xiàn)以量換價(jià),便于中選企業(yè)保障供應(yīng)。對開展種植牙服務(wù)但拒不報(bào)量或報(bào)量率不足上年度實(shí)際使用量80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化價(jià)格政策,其中,種植體植入和牙冠置入手術(shù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的地區(qū),上述公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過政府指導(dǎo)價(jià)的80%;實(shí)行自主定價(jià)管理的地區(qū),上述公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)平均水平的80%。
上述這種對拒不報(bào)量或報(bào)量率不足上年度實(shí)際使用量80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化價(jià)格政策,無疑有助于提高公立醫(yī)院參與集采的積極性。
近期,有種植牙行業(yè)人士表示,在種植牙集采中,如果公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與的話,有助于起到示范作用,帶動民營機(jī)構(gòu)積極參與。
值得一提的是,近期,包括甘肅、湖南等省在內(nèi),已在開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作,也是在配合國家口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)專項(xiàng)治理工作,同時(shí)也為下一步開展種植體集中帶量采購、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、整頓醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)等工作奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。(來源:第一財(cái)經(jīng))